Целевые коридоры маркеров при подготовке к беременности

Евгения Трушникова

Справка

Целевые коридоры маркеров при подготовке к беременности

На этой странице — единые целевые коридоры ключевых маркеров для этапа подготовки к беременности. Опирается на действующие клинические рекомендации (WHO, ESHRE, ASRM, ATA, Endocrine Society, EFSA, Минздрав РФ). Используется как ссылочный источник во всех статьях и калькуляторах сайта — если где-то указаны другие цифры, эта страница имеет приоритет.

Данные обновлены 24 сентября 2026

Целевые коридоры маркеров при подготовке к беременности
Маркер	Целевой коридор при подготовке	Пояснение
Витамин D, 25(OH)D	50–70 нг/мл (125–175 нмоль/л)	Дефицит — < 20 нг/мл (< 50 нмоль/л) Недостаточность — 20–30 нг/мл (50–75 нмоль/л) Верхний безопасный (UL EFSA) — < 100 нг/мл (доза до 4000 МЕ/сут) (< 250 нмоль/л) Источники: Endocrine Society Clinical Practice Guideline 2024, EFSA Tolerable Upper Intake Level 2023, Минздрав РФ КР по дефициту витамина D 2021.
Ферритин	50–100 нг/мл	Лабораторная норма у женщин: обычно 13–150 нг/мл (мкг/л — те же цифры) Обеспечивает запас на беременность и снижает риск анемии беременных Ниже 30 нг/мл — латентный дефицит железа, требует коррекции до зачатия Ферритин — депо железа, не сывороточное железо. Источники: WHO Guideline on use of ferritin concentrations 2020, российские КР по железодефицитной анемии 2021.
ТТГтиреотропный гормон	0,4–2,5 мМЕ/л	Лабораторная норма: 0,4–4,0 мМЕ/л II–III триместр: 0,4–3,0 мМЕ/л При носительстве АТ-ТПО — стремимся к нижней половине коридора (0,4–2,0) Источники: American Thyroid Association (ATA) Guidelines for Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy 2017, российские КР Минздрав по гипотиреозу 2021.
Гомоцистеин	< 7 мкмоль/л	Лабораторная норма: 5–15 мкмоль/л 7–10 — пограничное, требует коррекции (метилфолат, B12, B6) > 10 — выраженное повышение, нужен разбор причин с врачом Источники: ESHRE recommendations on recurrent pregnancy loss 2023, Endocrine Society на тему MTHFR 2024.
Йод	150–200 мкг/сут	Суточная потребность взрослых: 150 мкг (WHO) Беременность и лактация: 220–250 мкг/сут (WHO/UNICEF/IGN) Верхний безопасный (UL EFSA): 600 мкг/сут Источники: WHO/UNICEF/IGN Joint Statement 2007, Endocrine Society Hyperthyroidism guideline 2024, российские КР Минздрав.
HOMA-IRинсулинорезистентность	< 2,0	Норма 2,0–2,7 — пограничное значение, ранний сигнал > 2,7 — инсулинорезистентность Формула: (Глюкоза × Инсулин) / 22,5. Сдавать строго натощак, без физнагрузок накануне, желательно на 2–9 ДЦ. Источники: ADA Standards of Medical Care in Diabetes 2024, российские КР по СПКЯ Минздрав.
Белок при подготовке	1,2–1,4 г/кг	RDA для здоровых взрослых: 0,8 г/кг массы тела При активной физнагрузке + подготовке: до 1,6 г/кг Беременность (II–III триместр): RDA + 25 г/сут Распределить на 3–4 приёма (~25–40 г белка в каждом). При заболеваниях почек — норма устанавливается нефрологом. Источники: Институт медицины США (IOM/NAS) Dietary Reference Intakes 2005 + последующие обновления, ESPEN guidelines.
Витамин B12	> 400 пг/мл	Лабораторная норма: 191–663 пг/мл 200–400 — функциональный дефицит, проверить голотранскобаламин < 200 — клинический дефицит Источники: British Society for Haematology Guideline 2022, ESHRE recommendations.
Гликированный гемоглобинHbA1c	< 5,7%	Норма: < 5,7% (для женщин с СД1/СД2 — < 6,5%) 5,7–6,4% — преддиабет ≥ 6,5% — сахарный диабет Источники: ADA Standards of Medical Care 2024, российские КР Минздрав по СД.

АМГ (антимюллеров гормон) — возрастные ориентиры

Референсы зависят от метода (Beckman, Roche, LC-MS/MS — отличаются на 15–30%). Сравнивайте с диапазоном вашей лаборатории.

До 251,0–9,0 нг/мл

25–301,5–7,0 нг/мл

30–351,0–5,0 нг/мл

35–380,7–4,0 нг/мл

38–400,5–3,0 нг/мл

40–430,3–2,5 нг/мл

43+обычно < 1,5 нг/мл

Источники: ESHRE guideline on AMH 2023, La Marca et al. (Hum Reprod Update meta-analysis).

Что делать с этими цифрами

Если у вас несколько маркеров с отклонениями, или вы только начинаете подготовку и не знаете, что приоритизировать — формат консультации закрывает именно эту задачу: разобрать всё в одной встрече и составить план.

Записаться на консультацию

Это образовательная справка, не медицинское назначение. Целевые коридоры — ориентир для здоровых женщин на этапе подготовки к зачатию. При наличии заболеваний (почек, печени, ЖКТ, эндокринных) индивидуальные нормы устанавливаются вашим врачом. Любые коррекции (нутрицевтики, дозы препаратов) — с врачом, не самостоятельно.

Целевые коридоры маркеров при подготовке к беременности

АМГ (антимюллеров гормон) — возрастные ориентиры

Что делать с этими цифрами

Оставить заявку

Заявка отправлена